いかみクリニックブログ

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2020.08.16更新

前回は新型コロナ感染症について、これからは自分たちも新しい生活様式を取り入れ、新型コロナウイルスにうつらないように、うつさないようにし、 このウイルスに対して現時点ですぐに使える特効薬やワクチンがないのであれば、やるべきことをしっかりやり、自分でできることをするしかありません・という話をさせていただきました。

そのための一つとして自身の免疫力を高めておくことも重要です。

免疫力を低下させてしまう主な要因として

①睡眠不足 ②運動不足 ③ストレス ④栄養の偏り

があります。

今回はウイルスに関係する栄養素であるビタミンCとDの話です!!

flowerビタミンCflower

現在まだ世界中で猛威をふるっている新型コロナウイルスですが、ビタミンCには抗ウイルス作用があることはご存じかと思います。カゼの季節にはビタミンCをとるといい!ということは以前よりよく言われていたことですが、ビタミンCにはウイルスに対する抵抗力を高め、抗体の濃度を高めるという作用があります。栄養療法を実践している医師の間ではウイルスに対する免疫力を高めるには(今回のようなウイルス感染症の予防やかかってしまった時のダメージを最小限にするには)、ビタミンCならある程度の高用量を摂取が勧められています(1日3000mgを1日数回にわけてのむ)。【オーソモレキュラー医学会関連記事はこちらを参照

ところで多くの哺乳類は体内でブドウ糖からビタミンCを作ることができますが、人間である私たちはブドウ糖をビタミンCに変換する酵素がなく、身体の中でビタミンCを作ることが出来ません。よって外からビタミンCをとる必要があります。

 

 

notepadビタミンDnotepad

 もともと骨を丈夫にする栄養素として知られているビタミンD!不足すると骨がもろくなる骨粗鬆症を引き起こすことがわかっています。

その他ビタミンDには健康に対するより様々な効用があることが明らかになっています。
・アレルギー症状を改善する作用
・心や神経のバランスを整える脳内物質セロトニンを調節することがわかり、うつなどのメンタル症状にも効果的である
そしてさらに免疫調整の役割があることがわかっています。近年多くの研究により、ビタミンD(1日当たり2,000~5,000 IU)には①ウイルス感染症の予防効果があること ②体がウイルス感染症を防ぐ上で役立つことがわかってきました。

〇日本人の子どもを対象にした東京慈恵会医科大学の浦島先生による研究では、ビタミンDを摂取したグループの方がインフルエンザ発症率が42%低かった・いう結果が得られました。

 

◎最近の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)とビタミンDの関連性をみた論文では、

①血中ビタミンD濃度が低い国のほうが新型コロナウイルス感染症による国全体の死亡率が高い傾向にあるという結果!【Aging Clinical and Experimental Research】

②イギリスの論文ではコロナ感染症にかかった人とそうでない人とではビタミンDの濃度に差がなかった!【Diabetes and Metabolic Syndrome】

と、ビタミンD関係ありとなしと、両方の論文がでてます。その他の研究から東京大学の佐々木教授は、予防効果はビタミンDの血中濃度が元々低かった人たちでだけ認められ、十分な量が体内にある人がさらに取っても、さらなる効果は認められないのではないかと言われています。

 新型コロナウイルス感染症には未知な点が多く、ビタミンDレベルがその発症率や重症度とどう関連しているのかを示す研究はまだほとんどありませんが、日本人はビタミンDの濃度が低くビタミンCとともに食事からの不足分を積極的に体内に取り込み、病気に負けない免疫力をつけておくことが賢明ではないかと考えています。

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 井神(いかみ)クリニックではこれまで余分な成分を極力用いないサプリメントにこだわっています。

これまでのビタミンC製品(高濃度ビタミンC3000)はビタミンCの含有率は96.7%で体に必要のない成分である賦形剤や着色料や甘味料などを極力排除しています。しかし「酸っぱくて継続できない」などの声が多く、今回新たな技術により賦形剤を一切使用せず、植物性カプセルに純粋なイギリス産ビタミンCを500mg配合したビタミンCカプセルが製品化されました。

 ビタミンC3000ビタミンCカプセルビタミンCカプセル2

 またビタミンDは紫外線の働きによって体内で作られますが、紫外線対策をしている方や日光に当たる機会が少ない方のビタミンDの補給にも小さいカプセルで1粒1,000IU配合のビタミンDも取り扱っています。

ビタミンD

 

 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2020.06.08更新

かなり蒸し暑くなってきて、換気だけでは熱中症の危険もカバーできないし、コロナウイルス、このまま終息してくれないかなと思いながら過ごしているいかみクリニック院長の井神 仁です。

5月21日大阪府が「緊急事態宣言」の区域から解除され、5月25日には全国的に緊急事態が終了した旨宣言されました。しかし6月に入り、東京・福岡などでは第2波の可能性が危惧されています。

2019年12月31日、中国湖北省武漢市で原因不明の肺炎患者27人の存在が公表されました。その後、新型コロナウイルス(=COVID-19)感染症と認定されました。

 そもそもコロナウイルスって??right arrow

これまでコロナウイルスは6種類が知られています。このうちの4つは普段のカゼの原因となっているウイルスです。残りの2つは2002年中国で流行した「重症急性呼吸器症候群(SARSサーズ)」と2012年サウジアラビアで流行した「中東呼吸器症候群(MERSマーズ)」です。新型コロナウイルスはこれらに続く7番目のコロナウイルスということになります。

このウイルスの感染経路は主に飛沫感染や接触感染によるとされています。また特にこのウイルスの気になる点としては、新型コロナウイルス感染症では肺だけでなく全身の臓器が侵され、短期間で人の命を奪うこともある重大な感染症であること、そして無症状の感染者からの感染の可能性が指摘されているという点です。無症状の感染者からの感染はほとんどないという報道も一部されてますが、すでに感染経路を追跡できない感染者が多数となっている現状では、常に自分がかからないように予防し、また人にうつさないようにする意識も大切です。

この2か月、すっかり生活様式がかわりました。医療機関も大変でした!!やっと最近は徐々に手に入るようになってきましたが、まずマスクが入ってこなくなりました!アルコール消毒液も同様に!!国から国民への啓発でも新型コロナウイルスを含む感染症対策の基本は「手洗い」や「マスクの着用を含むせきエチケット」と「3つの密を避ける」ことです。

感染対策1感染対策2出典:首相官邸HPより

当初マスクについてはWHO(世界保健機関)が、新型コロナ感染症に関してマスクの使用を推奨しないとアナウンスしたり、逆に米国のCDC(疾病管理予防センター)が感染拡大防止の観点からマスク推奨したりと混乱しました。ただ当院を受診される患者さんはじめ周囲の方々は自分への感染予防は限定的ではあるものの、もし自分が感染者だったことのことを考えマスクをされてました。スタッフへのマスクの供給が底をついてきたときに地元医師会に相談したら医療従事者にマスクなしで働いてもらうことは法律上何の問題もなし・という驚きの答えがかえってきて地元住民よりも意識のなさにあきれたものでした。カゼ症状のある患者さんがマスクをせずに咳やくしゃみをした場合のことを想定すると、予防としてマスクをしておく方が直接吸い込むよりもリスクをかなり軽減できると思いますし、クリニックのスタッフが現状マスクをしていないほうがむしろおかしいと思われるのではないでしょうか。

マスクに協力いただきましたM様、アルコール消毒液に協力いただきましたI様、ありがとうございました。

 「nature medicine」に掲載された最新論文(Nancy H. Leung, et al., "Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks." nature medicine, doi.org/10.1038/s41591-020-0843-2, April, 4, 2020 )によれば、サージカルマスクにコロナウイルスとインフルエンザウイルスの感染予防効果があるとわかったというものでした。この研究結果は、無自覚の感染者による感染拡大を防ぐという意味でのマスクの効果を再確認したものです。

いかみクリニックをはじめ各医療機関はそれぞれ感染対策にとりくんでいます。しかし感染対策には限界があります。

以下のような症状があるかたは、まずは相談センター(6647-0641)にご相談ください。
相談センターご相談いただく目安
 <すぐに相談>

1.息苦しさ(呼吸困難)、強いだるさ(倦怠感)、高熱等の強い症状のいずれかある場合

2.重症化しやすい方(※)で、発熱や咳などの比較的軽い風邪症状がある場合
    (※)高齢者、糖尿病・心不全・呼吸器疾患(COPD等)等の基礎疾患がある方、透析を受けている方、免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方

3.妊婦の方で、発熱や咳などの比較的軽い風邪の症状がある場合 ※念のため、早めに相談してください
 

<症状が4日以上続くときは必ず相談>
  上記1、2、3以外の方で発熱や咳など比較的軽い風邪症状が4日以上続く場合
   *強い症状や解熱剤を飲み続けている方はすぐに相談


院内感染予防のためですのでご理解のほどよろしくお願いします。

 これからはこのウイルスに対して警戒しながらも、冷静に対応し、乗り越えていかなければなりません。医薬品も原料等が入ってこなくなり一時供給が少なくなるという情報ももたらされました。今回のように海外からの流通が止まってしまうと医薬品だけでなく、マスクなどの日用品でさえ自国ではまかなえないというもろさにも気づかされました!これをうけて医薬品や医療機器業界は政府から改正外国為替及び外国貿易法(外為法)に基づき、6月中に指定をうけ今後は保護されるようですが・・・

自分たちも新しい生活様式を取り入れ、新型コロナウイルスにうつらないように、うつさないようしましょう。 未知のウイルスに対して現時点ですぐに使える特効薬やワクチンがないのであれば、やるべきことをしっかりやり、自分でできることをするしかありません。

 感染対策3感染対策4出典:厚生労働省HPより

 

 そして忘れてはならないのが、身体の免疫力を高めておくことです。予防のためにも、また感染してしまったときのためにも自身の免疫力を高めておくことが大切です!

 

 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.10.07更新

インフルエンザは、「インフルエンザウイルス」によって起こる感染症で、例年11月から4月頃までが流行期です。 今年は異例の早さで流行し始め、既に10都県で例年より2か月早く流行期を迎えています。

厚生労働省の通達によると、今冬のインフルエンザワクチンの全体供給量はワクチンを適切に使用すれば不足は生じない状況と考えられる・とのことです。しかし毎年一時的に「ワクチン不足」が生じています。

こうした点も踏まえ、 13歳以上では原則1回接種とし、医療機関へは「分割納入」に協力することなどが示されました。

井神(いかみ)クリニックでは例年ワクチンの予約をしていただければ診療時間内であればいつでも接種可能としておりましたが、ワクチンの確保が不定期のため今年度に関しては接種日の調整が必要となりました。早めの予約をお願いします。

※※※※※※※※※※予約の流れ※※※※※※※※※※

予約開始は10月7日(月)〜

窓口のみでの予約となります(電話での予約は受け付けておりません)。

確保できるワクチン接種数に達した時点で受付は終了となります(キャンセルなどを除き)。

接種日を決める

予約番号と接種日を記載した予約票を受けとる

接種日予約票を持参して来院!

接種費用::3300円
 ・65才以上の大阪市民::1回接種のみ  1500円
   (但し、65才以上の方で1部料金が変わる方がいらっしゃいます。)

 妊婦さん限定のチメロサールフリーのワクチンについては個別に対応させていただきますのでお問い合わせください。

nico予約開始直後や接種期間中は窓口の混乱が予想されますが、よろしくお願いします。

flower2flower2flower2インフルエンザのワクチン接種の予約受付は予定人数になりましたので終了しました(2019.10.21)。flowerflowerflower

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.07.08更新

 

今回は健康診断に合わせてされる方が多い”大腸がん検診””胃がんリスク検診(ABC検診)”についてのことを述べたいと思います。

 国立がん研究センターの最新がん統計では、2017年にがんで死亡した人は373,334人(男性220,398人、女性152,936人)であり、死亡数が多い部位は順に

男性::①肺 ② ③大腸 ④肝臓、 女性::①大腸 ②肺 ③すい臓 ④ right arrow男女合わせた全体では ①肺 ②大腸 ③ ④すい臓 の順番でした。

 flower大腸がん検診flower

大腸がんは、早期の段階では自覚症状はほとんどなく、進行すると便に血が混じったり、便が細くなったり、腹痛、ひん血、体重減少などの症状が出てきます。大腸がんのリスク要因として、運動不足、野菜や果物の摂取不足、肥満、飲酒などが挙げられています。

大腸がん検診の検査方法は、便に潜む血液の有無を調べる検査(検便)をおこないます。この便潜血検査では便に血が混じっているかどうか調べ、目に見えないわずかな出血も検知することが可能です。2日分の便を調べるこの方法による大腸がん検診は、がん死亡率を減らす科学的根拠があり、検診の中でも最も死亡率が下がる事が証明されています。

検診では前もって問診票pencil1と便採取の容器をお渡しします!!

便潜血

 

 

 

 flower2胃がんリスク検診flower2

1994年に国際がん研究機関(IARC、WHO)はピロリ菌が胃がんの原因であると認定し、さらに2014 年にはピロリ菌の除菌が胃がんの予防になること、そして血清ペプシノーゲンが胃がんのリスクの指標となることが認められました。 

胃がんリスク検診(ABC検診)は、ピロリ菌の感染の有無(ピロリ抗体検査)と胃がんのリスクとなる胃粘膜の萎縮の有無(ペプシノゲン検査)の2つの検査を組み合わせて胃がんになりやすい状態かどうかを判別する検査です。血液検査ですので健康診断と同時採血で検査することができます。

ただし以下の方は対象にはなりません。right arrowsnowman過去に胃の手術をされた方 rabbitピロリ菌の除菌をおこなった方 sheep胃酸分泌抑制薬などを現在服用中のかた方 monkey腎不全の方

 判定はA〜E群

ABC検診

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大腸がん検診胃がんリスク検診(ABC検診)はいずれもリスク検診であり

たとえば、

大腸がん検診では大きながんでもいつも出血しているわけではないため、見逃しが起こることや、別の原因で出血している場合などでは大腸がんではない場合もあります。胃がんリスク検診(ABC検診)は将来の胃がんリスクを評価する検診であり、ABC検診で胃がんが見つかるわけではありません。

がんの発見のためにはいずれも精密検査が必要です。気になる症状が続く場合は、検診ではなく医療機関で内視鏡検査などの検査を受けてください。

 

がんで死亡する人の上位を占める大腸がんと胃がん!、ぜひ検診を受けてください。

 

大阪市生野区巽東にある井神(いかみ)クリニック・院長の井神 仁(いかみひとし)でした。

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right arrow健康診断は早めの予約を!追加オプションも好評です。

right arrow健診オプション・・あなたの健康年齢は?

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.07.04更新

大阪市生野区巽東にある井神(いかみ)クリニックでは健康診断(企業健診・雇入時・個人健診)をおこなっています。最近では自分の健康状態で気になっている部分の追加検査を同時にするかたが増えてきました。

今回は最近の企業健診で好評の”健康年齢”を紹介したいと思います。

健康年齢は現在の健康状態をわかりやすく年齢で表した新しい指標です。160万人分の健診データと医療費の統計モデルをもとに開発され、健康診断の12項目のデータと性別・実年齢からカラダの健康状態を年齢で表します。

あなたの”健康年齢”は何歳ですか?

健康年齢

健康年齢と実年齢は多くの場合異なります。
健康年齢を知ることで、実年齢と現在のカラダの年齢とを比較することができます。健康年齢は高くなるほど生活習慣病のリスクや将来負担する医療費が高くなる可能性があることを意味しています。

健康年齢のレポートには結果に基づいて改善のアドバイスが記載されており、カラダの年変化や同世代比較により健康への意欲が増すのではないかと考えています。

健康年齢報告書

自分のカラダは同じ世代の人に比べて健康か、実年齢と健康年齢に違いがないのか、この機会にチェックしてみませんか?

niこちらもご覧くださいni

right arrow健康診断は早めの予約を!追加オプション検査も好評です

 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.07.01更新

平成から令和となりはや2か月がたちました。長めのGWもおわり梅雨の季節に入り体調をくずされているかたも多くなっています。

毎年4~5月は健康診断の受けられるかたが多いですが、最近でも入職時・雇入れ時健康診断を含め企業健診の申し込みが増えています。

企業健診・入職時(雇入時)健診では最低限会社(企業)指定の項目が必要ですので指定検査項目の確認をまずお願いします。

また会社の健診とは関係なく、今の健康状態をチェックするために健康診断を受けられるかたもおられます。いずれの健康診断においても自分の健康状態で気になっている部分の追加検査を同時にするかたが増えてきました。

当院の健康診断の手順ですが・・・・健康診断はすべてご予約とさせていただいています。電話か来院でご予約ください。その時に健康項目の確認オプション追加検査の案内・予約日の決定をさせていただきます。personal computer最小限の検査項目のみの方は一部ネット受付もおこなっていますright arrowネット受付はこちらからflower

当日は

①窓口で検査項目の確認と問診票への記入うけつけ

②尿検査尿検査

③身長・体重・腹囲身長体重腹囲

④視力検査・聴力検査視力聴力

⑤心電図・血液検査心電図血液検査

⑥胸部X線検査胸部X線

⑦問診・診察問診診察

の順となります。

その場でお話しできる結果は説明させていただきます。

健康診断の結果は個人情報のこともあり、原則として本人に後日お渡しします(結果の郵送はおこなっておりません)。個人情報

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健康診断の追加オプション検査については、

・会社(企業)指定の検血液査項目には腎機能検査が入っていないので追加(Cコース)

・腸が気になる方は便を調べる大腸がん検診(便潜血検査)

・内臓脂肪や筋肉量、太りやすい体質かどうかを推定できるかを体組成計検査(カラダ年齢)

また最近では健康年齢を調べるかたが多くなっています。

いずれも会計を別に分けることもできますのでご相談ください。

健康診断健康診断は早めの予約をお願いします。

次回はこれらのオプション検査を紹介できればと思います。

大阪市生野区巽東の井神(いかみ)クリニック・院長の井神 仁(いかみひとし)でした。 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.02.25更新

平成最後の正月が開けて平成31年も早いものでもう2月の終わりとなりました。年初めには今年はあれもやって、これもやろうと思った方も多いのではないでしょうかheart2

ではやりたいこと、してみたいことをやろうと思ったら何が必要ですか?時間も必要ですし、お金もいるかもしれません。でもそのための一つに”長生きすること”と思われる方も多いのではないでしょうか!!

確かに”長生き”すれば、したいこと・やりたいこともできるかもしれません。ただそのためにはただ長生きするだけでなく、健康でないとできないのですflower

昨年の厚生労働省の調査では、介護を受けたり寝たきりになったりせずに日常生活を送れる期間=「健康寿命」が2016年は男性72.14歳、女性74.79歳だったと公表し、平均寿命との差は男性8.84歳、女性12.35歳となりましたihi。都道府県別でみると大阪は47都道府県中男性39位、女性34位でした(前回2013年は男性43位、女性47位・・なんと2013年は女性は最下位だったんですね!)。

井神(いかみ)クリニックは「長く、元気で、心たのしく暮らすni」をモットーにしており、そのための一つとして今回は”禁煙”をオススメしたいと思いますdire。  先日、日本禁煙学会認定禁煙専門指導医として禁煙治療セミナーに参加し、勉強してきました。所属している日本禁煙学会の資料(健康日本21・第2次の推進に関する参考資料)によると2012年1月に東大の池田氏らのグループは喫煙、高血圧、糖尿病、肥満、運動不足などの生活習慣や病気がそれぞれどれほど寿命を縮めているのかを試算して発表しました。それによれば、タバコは日本人の疾病と死亡の原因として、最大の原因であることがわかりました。つまりタバコを継続的に減らすことのよって、日本人の死因の第一位であるガンをはじとめしたタバコに関係した死亡を確実に減らすことができる・というものでした。特にガンにかぎっていえば、タバコは肺がん・胃がん・食道がん・すい臓がん・子宮頸がんリスクを上げることが確実とされ、肝臓がんはほぼ確実、大腸がん・乳がんもリスクをあげる可能性があることがわかっています(国立がん研究センター・日本人のためのがん予防法より)。tabakokanyo

ところで多くがタバコが原因と言われていた、かつての性気管支炎や肺気腫:いわゆるタバコ肺は今はCOPD慢性閉塞性肺疾患と言います。COPDの定義は、「タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入することなどにより生ずる肺疾患であり、末梢気道病変と気腫性病変がさまざまな割合でおこる気流閉塞を示し、労作時の呼吸困難や慢性の咳・たんを示すが症状の乏しいこともある」とされています。呼吸苦

つまり肺の生活習慣病であるCOPD①タバコを吸い続けたことにより、②気管支に炎症がおきて気管支が細くなり空気の流れが低下し、③せきやたんがでたり、動いたときに呼吸がしんどくなる病気ですen。しかもこのCOPDは、確かに肺炎や気管支炎をおこすリスクは高いものの、健康寿命を特に短くします。またせきやたんの症状があまりでないこともあり、早期発見がむつかしいこともあります。

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診断には呼吸機能検査(スパイロメトリー)が必要です。タバコを吸ったことがあり、かぜが長引いたり、せきやたんの症状が続き、身体を動かしたときに呼吸がしんどくなるかたはぜひ検査をうけてください!

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大阪市生野区巽東にある井神(いかみ)クリニックでは、呼吸機能検査(スパイロメトリー)によりCOPD・慢性閉塞性肺疾患の予防や早期発見をおこない、また禁煙治療にも積極的に取り組むことで健康寿命を延ばす医療を提供していますflower2。今年こそは”禁煙”と思われる方は、ぜひ禁煙にチャレンジしてくださいnyan。 (いかみクリニックでの禁煙治療は予約をお願いしますright arrow電話06-6757-1346またはpersonal computerネット予約down arrow )

 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2019.01.21更新

新年があけて2019年が始まりました。例年どおりインフルエンザが流行しています。厚生労働省は1月18日にインフルエンザ患者が警報レベルに達したと発表しました。大阪市でもインフルエンザ発生状況は警報レベルとなっています(大阪市ホームページより)。

インフルエンザ2019

都道府県別では愛知>熊本>岐阜>鹿児島>静岡の順で、大阪市では市西部(福島・此花・西・港・大正・西淀川)での発生が多くなっています。いかみクリニックの患者さんで見る限りでは今のところ全員がA型インフルエンザで、インフルエンザ予防接種をしていないかたが大半を占めています。インフルエンザワクチンの接種者でもインフルエンザを発症していますが、発熱も症状も比較的軽いかたが多く、一定のワクチンの効果はあるようです。インフルエンザワクチン接種後の免疫については個人差がありますが、接種1~2週後に抗体が上がり始め、予防効果は接種後2週から5か月程度と考えられています。またインフルエンザワクチンはインフルエンザの感染や発症そのものを完全には防げませんが、重症化や合併症の発生を予防する効果は証明されており、特に高齢者については34~55%の発病を阻止し、82%の死亡を阻止する効果があったとされています。

さらに最近1日1時間以上歩く高齢者は、肺炎やインフルエンザで死亡するリスクが低いことがわかりました(ukawa S,et al.Journal of Epidemiology.2018)。やはりいくつになっても運動は大切ですね!!

”インフルエンザの予防の基本はワクチンによる予防です”

感染予防には・ま(マスク)・う(うがい)・て(手洗い)の徹底を!!

家族の一人がインフルエンザにかかり、その後まわりにもうつるケースが多くみられています。インフルエンザウイルスの量は2~3日でピークになり、その後は減っていきます。ウイルスが増えすぎた状態で抗インフルエンザ薬を使用してもおさえられないため、発症後48時間以内でないと有効性が少なくお勧めできません。

症状があらわれたら早めに医療機関を受診しましょう。

昨年からは今までの抗インフルエンザ薬(イナビル・タミフルなど)に加えて、新しい作用機序の薬(ゾフルーザ)も使えるようになりました。今までの抗インフルエンザ薬は細胞内で増殖したウイルスが細胞から外に拡散することを防ぐ!に対して新しい薬は細胞内に侵入したウイルスそのももの増殖を防ぐとされています。

インフルエンザにかかってしまったら・・・
◎安静にしてカラダを休め、十分な睡眠をとりましょう。
◎胃腸にやさしい食事をして、水分を多いめにとりましょう。
◎まわりの人にうつさないようにマスクをつけ、タオルなども別にしましょう。
◎外出をひかえ、無理して仕事などにいかないようにしましょう。

 大阪市生野区巽東にある井神クリニックではインフルエンザが疑われる患者さんにはなるべく別の部屋で待っていただき、他の患者さんとの接触をなるべく少なくなるよう配慮しています。車でこられたかたには車で待機していただくこともあります。
「インフルエンザかなあ~」と思ったら受診前に連絡いただけると助かります。


いかみクリニック・院長の井神 仁(いかみひとし)でした。

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2018.05.15更新

新年度も始まり1か月以上たちました。大阪市生野区巽東にある井神(いかみ)クリニックでは4月には入職時(雇入れ)健康診断をされるかたが今までになく多く来院されました。同時に企業健診もあったため待ち時間が多くなり申し訳ありませんでした。

さて、報道やラインニュースでご存知だと思いますが3月20日に沖縄県で台湾からの旅行者にはしか(麻疹)が確認されて以降、感染が拡大しています。沖縄に行った名古屋市の男性がはしかと診断され、愛知県に広まり、その後東京・大阪など今年に入ってから5月6日までに感染者が確認されたのは12都府県にもおよんでいます。国立感染症研究所によると現在全国の患者は150人を超えてきています。

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 同様にワクチン接種歴でも検討されており、接種歴なし・1回接種・不明が大半をしめています。

 麻しん(はしか)は特効薬はありません。そして 麻しん(はしか)では30%近くに合併症を併発します。その約半数が肺炎です。また脳炎を併発することがあり、脳炎を併発してしまうと致死率は約15%にのぼり後遺症を残すこともまれではありません。唯一の予防策がワクチン接種とされています。つまり麻しん(はしか)は予防接種により予防できる病気なのです。大阪府もホームページで、もずやんが呼びかけています!

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麻しん(はしか)ワクチン接種を今までに何回うけていますか?

麻しん(はしか)ワクチンの定期接種magnifiermagnifier

46歳以上(1972年9月30日以前の生まれ)::定期接種なし

28歳~46歳(1972年10月1日~1990年4月1日生まれ)::1回接種➡ただし41~46歳のかたが定期接種となっても接種率は高くなく接種していない方が多い

28歳以下(1990年4月2日以降の生まれ)::2回接種

right arrow麻しん含有ワクチン(主に接種されているのは、麻しん風しん混合ワクチン)を接種することによって、95%以上の人が麻しんウイルスに対する免疫を獲得することができると言われていますni。また、2回の接種を受けることで1回の接種では免疫が付かなかった方の多くに免疫をつけることができます。さらに、接種後年数の経過と共に、免疫が低下してきた人に対しては、さらにワクチンを受けることで免疫を増強させる効果があります。

麻しん(はしか)ワクチンを1回接種や接種歴不明のかたにはワクチン接種をお勧めします。2回接種されたかたも抗体が十分にできていない(低下している)場合もあります。

井神(いかみ)クリニックでは免疫(抗体)が十分あるかを調べる麻しん抗体検査をおこなっています(自費検査です)right arrow麻しん抗体価(EIA-IgG)検査::8以上が免疫ありの基準とされていますが、麻しん(はしか)の感染をより防ぐために抗体価12未満はワクチン接種を強く勧めています!(感染の機会が多い医療系従事者は16以上が望ましいと考えます)。

現在ワクチンの供給が少なくなってきていますgya。子供の定期接種を優先してワクチン接種をしないといけません。小児以外のかたでは、麻しん(はしか)にかかったことがはっきりしない・ワクチン接種を何回したかわからないときは免疫(抗体)が少ないかどうかを検査し、抗体価が少ないかたにワクチン接種をお願いしたいと思います(費用はかかりますが・・・)。もちろんワクチン接種歴がない、ワクチン接種が1回のみで麻しん(はしか)にかかったことがなければワクチン接種をうけてください。

厚生労働省はワクチン接種を受けるなど予防の徹底を呼び掛けています。ワクチンには、その病気にかからないようにする・病気にかかっても発症しないようにする・症状がでても軽くなるようにする・病気をまわりにうつさないようにするといった予防効果があります。

 

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

2018.03.20更新

花粉症は主にスギ・ヒノキ科やイネ・キク科植物の花粉によるアレルギーであり、特にスギ・ヒノキによる花粉症が多く見られます。花粉を吸い込むことにより、くしゃみ・鼻水namida・鼻づまりや目のかゆみunなどの症状が現れます。

スギ花粉

日本気象協会によると、今年の飛散量は東北から近畿・四国地方までの広い範囲で前年を上回ると見込まれ、現在スギ花粉がピークをむかえようとしています。スギは樹齢30年前後から大量の花粉を放出します。1980年までは樹齢30年を超えるスギ林は少なかったのですが、2012年には95%以上が樹齢30年を超えました。このため現在花粉の飛散量もかなり多くなっていると思われます。

flower2花粉症を予防するには・・・(大阪府医師会ホームページ参照)
◎テレビや新聞などの花粉情報に注意し、花粉量の多い日はなるべく外出を控えましょう
◎窓や戸を閉め、できるだけ室内に花粉が入らないようにしましょう。
◎外出時にはマスクやメガネをかけ、花粉がつきにくい・払いやすい生地の服装にして、花粉をカラダにつけないようにしましょう。
right arrowマスクは花粉の吸入量を15〜30%にまで減らすことができ、さらにマスクの内側にガーゼを入れて2重にすることによりさらに防止効果が出ます。メガネは通常のものでも約40%、花粉用のメガネなら約60%減らすことができるといわれています。
◎帰宅したら、衣服の花粉を払い落として、その後手洗いやうがい、洗眼などを行いましょう。
◎室内のこまめな掃除や空気清浄機の活用なども有効です。

flower生活習慣の乱れやストレスは自律神経の作用を過敏にしてアレルギー症状を悪化させます。
◎十分な睡眠をとり、疲労をためないようにしましょう。
◎粘膜を傷つけるためタバコは避けましょう。
◎暴飲暴食を避け、バランスのよい食生活を心がけましょう。
花粉症

magnifier花粉症の治療としては・・・
◎まずは花粉を避け、カラダの中に取り込みにくい環境を整えることが大切です。
◎薬物療法では、抗ヒスタミン薬やロイコトリエン受容体拮抗薬などが用いられますが、眠気が増す副作用をもつものもあるため注意が必要です。また点鼻薬や点眼を併用して比較的弱めの薬で花粉症を乗り越えることも可能です。漢方薬も眠気がほとんどなく花粉症に効果のあるものがあります。
◎2014年10月から新しく認可された治療法としてスギ花粉症に対する舌下免疫療法があります。スギのエキスを少しずつ舌の裏(舌下)から服用し、その量を徐々に増やすことにより体をアレルギーの原因物質に慣れさせる根治療法です。2~3年継続することで効果を発揮し、8割以上の方がスギ花粉の飛散時期に効果を実感されているようです。(当院ではおこなっていません。専門医・耳鼻科にご相談ください)
◎鼻の粘膜に痛みの少ないレーザーを照射することでアレルギー反応を起こしにくくするレーザー治療もあります。(当院ではおこなっていません。専門医・耳鼻科にご相談ください)

starサプリメントの活用も有効な場合もあります。
◎ビタミンD::ビタミンDには免疫機能の調整や炎症を和らげる効果があるとされ、ビタミンDとアレルギー症状との関係を示す研究結果がいくつか発表されており、最近注目されています。

ビタミンD

◎オメガ3系脂肪酸::オメガ3系脂肪酸の一種であるEPAには、鼻粘膜の血管を拡張させ、過剰な炎症性物質を抑えて鼻粘膜の腫れなどの花粉症の症状を和らげる効果があることが報告されています。

オメガ3系脂肪酸

◎アスタキサンチン::えび・サケなど赤い色の水産生物に存在する天然色素で緑黄色野菜などに多く含まれるカロテノイドの一種です。並外れた抗酸化力をもち、肥満細胞の脱顆粒も抑えて抗炎症作用をもたらすとされています。

アスタリール

◎ビフィズス菌::悪玉菌が多くなった腸では免疫細胞のバランスが崩れ、その結果アレルギー症状が起こりやすくなります。腸内の善玉菌を増やすことによってアレルギー症状を改善することが期待されます。

ビフィズス100

note今回、サプリメントメーカーのご厚意により春のムズムズ対策セットとしてビタミンD+オメガ3系脂肪酸のお得なセットが提供されました!clover(クリニック受付にてご相談ください)

 ビタミンDオメガ3系脂肪酸セット

ストレスのためすぎは花粉症を悪化させます。大阪市生野区巽東にある井神(いかみ)クリニックでは現在のストレス度がわかる血液検査もおこなっています=(ストレス・ホルモン年齢検査)。 

インフルエンザの季節がすぎれば花粉症の季節です。早めの対策をしっかりして新しい年度を迎えましょう。

スッキリ

井神(いかみ)クリニック・院長の井神 仁(いかみひとし)でした。

投稿者: 医療法人仁神会 井神クリニック

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